犀利士在台灣購買需要處方嗎？

犀利士屬於處方藥，應由醫師診斷並依患者狀況開立處方，再由合法藥局依處方供應。藥師可以協助核對處方、藥物交互作用及正確使用方式，但不能取代醫師進行疾病診斷。

如果網站完全不詢問病史、不核對藥物，也不需要處方，只要求選擇顆數、付款及收件地址，就不應因為網站標示「台灣官網」或「藥師服務」而直接相信。

線上購買及網站辨識的注意事項，可參考犀利士在台灣可以網購嗎。

購買前第一項資料：目前的完整用藥清單

完整藥單不只包含每天固定服用的西藥，也要包含必要時使用的藥品、中藥、保健品、外用藥及近期服用過的抗生素。

建議整理以下資訊：

• 藥品名稱及成分
• 每次使用劑量
• 每天或每週使用次數
• 服藥時間
• 用藥原因
• 最後一次服用時間
• 是否為需要時才使用的備用藥

如果不知道藥名，可以攜帶藥袋、藥盒、處方箋或清楚照片。不要只憑藥丸顏色描述，因為不同廠牌的外觀可能相似。

哪些藥物一定要主動告知？

硝酸鹽類藥物

他達拉非不能與任何形式的有機硝酸鹽併用，否則可能使血壓危險下降。常見成分包括：

• Nitroglycerin（硝化甘油）
• Isosorbide mononitrate
• Isosorbide dinitrate
• 部分被稱為Poppers的亞硝酸酯類物質

有些患者平常沒有每天服用硝化甘油，只在胸痛時放在舌下使用，因此容易在整理藥單時漏掉。即使只是備用，也必須主動告知。

Riociguat

Riociguat用於治療特定類型的肺高壓，不能與PDE5抑制劑合併使用。將犀利士從20mg改成5mg，也不能排除這項禁忌。

降血壓藥

他達拉非具有血管擴張作用，與部分降血壓藥併用時可能使血壓進一步下降。這不代表高血壓患者一定不能使用，但需要評估平時血壓、用藥種類及是否經常頭暈。

甲型阻斷劑

Tamsulosin、Doxazosin及其他甲型阻斷劑可能用於攝護腺肥大或高血壓。與他達拉非併用後，部分患者可能增加姿勢性低血壓、站立不穩及昏厥風險。

其他PDE5抑制劑

如果已經使用Sildenafil、Vardenafil或其他含Tadalafil產品，不能自行再加入犀利士。不同產品可能有不同商品名稱，因此核對有效成分比只看品牌更重要。

可能提高他達拉非濃度的藥物

部分抗黴菌藥、抗病毒藥及抗生素可能抑制CYP3A4，使他達拉非在體內的暴露量增加。購買前應提供近期用過的藥物，而不是只提供長期慢性病處方。

購買前第二項資料：心血管疾病史

勃起功能障礙可能與血管、糖尿病、高血壓及其他心血管風險有關，而性活動本身也會增加一定程度的心臟負荷。因此，購買前應主動說明：

• 是否曾有心肌梗塞
• 是否患有心絞痛或曾因胸痛就醫
• 是否有心臟衰竭
• 是否曾有中風或短暫性腦缺血
• 是否有心律不整
• 血壓是否控制穩定
• 是否曾在運動或性活動時胸痛、喘或昏厥
• 是否被醫師限制劇烈活動或性活動

如果目前有不穩定胸痛、嚴重呼吸困難或不明原因昏厥，重點不是先選擇5mg或20mg，而是先接受醫療評估。

購買前第三項資料：腎功能與肝功能

他達拉非主要經過肝臟代謝，藥物及代謝物的排除也會受到腎功能影響。腎功能或肝功能異常時，可能需要調整劑量、使用頻率或服藥間隔。

可以準備近期檢驗資料，包括：

• 肌酸酐
• eGFR或肌酸酐清除率
• AST與ALT
• 膽紅素
• 是否患有肝硬化
• 是否正在接受透析

糖尿病、高血壓、慢性腎病或高齡患者，更不應只依網路推薦選擇20mg。若沒有近期檢驗資料，也應告知既有診斷及治療情況。

購買前第四項資料：其他疾病與重要症狀

除了心臟、腎臟及肝臟疾病，還應主動說明：

• 是否曾突然視力下降或患有重要眼疾
• 是否曾突然聽力下降
• 是否患有嚴重貧血或出血性疾病
• 是否有陰莖結構異常
• 是否曾發生勃起持續超過4小時
• 是否患有白血病、多發性骨髓瘤或鐮刀型細胞疾病
• 是否有胃潰瘍或近期出血
• 是否對他達拉非或藥品成分過敏

這些疾病不一定全部代表絕對不能使用，但會影響風險判斷及後續監測。

糖尿病患者需要多準備哪些資料？

糖尿病可能同時影響血管、周邊神經、腎功能與心血管健康。諮詢時可提供：

• 最近一次糖化血色素
• 近期空腹及飯後血糖
• 糖尿病病程
• 是否有蛋白尿或糖尿病腎病變
• 是否曾有嚴重低血糖
• 胰島素及降血糖藥名稱
• 是否有神經病變或足部循環問題

血糖控制不理想可能使勃起功能障礙更複雜。這種情況不應只透過提高犀利士劑量處理。

5mg與20mg要在購買前決定嗎？

不應只依網站價格、顆數或他人心得自行決定。治療勃起功能障礙時，按需使用通常需要從適合的劑量開始，再依效果及耐受性調整；每日型則屬於另一種使用模式。

醫師選擇劑量時，可能考慮：

• 勃起功能障礙的嚴重程度
• 預計使用頻率
• 是否同時有攝護腺肥大症狀
• 過去使用PDE5抑制劑的反應
• 是否曾出現頭痛、潮紅或低血壓
• 腎功能與肝功能
• 正在使用的其他藥物

5mg與20mg的詳細差異，可分別查看犀利士5mg每日使用資訊及犀利士20mg按需使用重點。

第一次諮詢時可以怎麼描述需求？

與其只問「有沒有犀利士」或「20mg多少錢」，可以這樣提供資料：

我想諮詢勃起功能問題，目前有高血壓及糖尿病，正在使用的藥物照片已經準備好。平時血壓約為多少，近期腎功能結果為多少，沒有／有使用胸痛備用藥。請協助確認是否需要先就醫，以及處方與用藥上要注意哪些事項。

這種問法能讓醫師或藥師先辨認風險，而不是在資訊不足時只討論價格與劑量。

取得處方後，領藥時要檢查什麼？

領到藥品後不要立即把外盒丟掉，可以先核對：

• 商品名稱與有效成分
• 每錠劑量是5mg、10mg或20mg
• 使用方式與醫師處方是否一致
• 中文標示是否清楚
• 製造廠及許可證資訊
• 批號與有效期限
• 外盒及鋁箔包裝是否完整
• 藥錠數量是否正確
• 是否附有用藥說明

如果品名、劑量或服用方式與原本說明不同，應先停止服用並詢問藥師，不要自行推測兩種產品可以互相替代。

領藥時應該確認哪些服用問題？

在離開藥局前，可以確認：

• 應該每日服用還是按需服用
• 每次劑量是多少
• 兩次服藥至少應間隔多久
• 漏服每日錠應如何處理
• 哪些藥物及物質不能併用
• 飲酒需要注意什麼
• 常見副作用如何處理
• 出現哪些症狀需要立即就醫

副作用及危險警訊可參考犀利士20mg副作用完整整理。

哪些購買流程應該提高警覺？

看到下列情況時，建議先停止付款或提供個人資料：

• 宣稱完全不需要處方及醫療評估
• 只用通訊軟體私訊，無法核對經營資訊
• 保證百分之百有效或完全沒有副作用
• 建議第一次直接使用最高劑量
• 鼓勵與威而鋼或其他壯陽產品混用
• 藥品沒有中文標示、批號或有效期限
• 要求匯款至不明私人帳戶
• 使用倒數計時或限時話術催促下單
• 拒絕回答藥品來源及處方問題

網站看起來專業、搜尋排名靠前或放置防偽圖示，都不能取代處方、合法來源與實際產品標示的核對。

服藥後哪些症狀需要立即就醫？

• 胸痛、胸悶或呼吸困難
• 昏厥或嚴重低血壓
• 突然視力下降
• 突然聽力下降或耳鳴伴隨暈眩
• 嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹
• 勃起疼痛或持續超過4小時

服藥後若出現胸痛，不要自行使用硝化甘油。應停止性活動、立即就醫，並告知醫療人員曾服用他達拉非、劑量及服用時間。

總結

購買前先準備健康資料，比先比較價格更重要

犀利士台灣購買前應準備醫師處方、完整用藥清單、心血管病史、近期血壓及肝腎功能資料。尤其要主動說明硝酸鹽、Riociguat、降血壓藥、甲型阻斷劑及其他PDE5抑制劑。

取得處方後，領藥時仍要核對品名、有效成分、劑量、批號、效期及包裝完整性。不要因為網站標示「台灣官網」「免處方」或「正品保證」，就省略醫療評估及合法領藥程序。

如需先整理諮詢資料或了解產品資訊，可瀏覽恆安健藥局。諮詢時請準備處方、藥袋照片及近期檢驗資料，以便更完整地核對用藥風險。

💬 點我加入恆安健藥局 LINE